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中医对盆腔炎的诊治

来源:贵州养生网 发布时间:2017-06-05

中医对盆腔炎的诊治

祖国医学对本病无专门论述。但古籍中对带下、小腹痛、热入血室等证的论述中,包括了本病所见的一些症状。以小腹或少腹疼痛拒按或坠胀,引及腰骶,或伴发热、带下增多等为主要表现的妇科病。

中医病机

盆腔炎多因湿热邪毒侵及盆腔,气血瘀滞所致。本病的成因,主要是邪毒侵入胞脉后,与败血搏结,进一步发展而至。由于邪气盛实,瘀热内结,正邪交争剧烈,而致腹痛较重,并有高热、寒战。当瘀热阻于肠道时,可致腑气不通、热结旁流,而见呕吐、腹泻等。

中医诊断

盆腔炎以腹痛为主证,临床多见实象、热象,辨证时当以腹痛的程度、伴随的症状及舌苔、脉象为依据,详加审证,尤其应与内、外科的腑实证相鉴别,本病除有发热及腹痛外,常兼见带下异常。

热毒炽盛

主证:下腹剧烈疼痛、拒按,伴腹胀、发热。寒战、恶心呕吐,乃至持续性呕吐,大便干结或腹泻、小便黄、带下黄稠。舌质红,苔黄燥或黄厚,脉弦数或洪数。

分析:邪气盛实,瘀热内结,正邪剧烈交争,故见腹痛拒按,发热寒战;瘀热阻于肠道,腑气不通,热结旁流,故见腹胀、呕吐、大便干结或腹泻;热毒蕴积下焦,伤及任带,故见带下黄稠。舌脉为邪热炽盛之象。

中医类证鉴别

1.肠痈:多呈转移性右下腹痛,麦氏点有压痛、反跳痛,胃肠道症状明显。

2.痢疾成都治疗癫痫的医院:腹痛,里急后重,便夹脓血为典型表现。

3.带下病:以带下量多为主症,不发热,小腹痛不明显。

4.伏梁、大瘕泄、肠癌等:一般有腹痛、腹泻,或大便有脓血,腹部或可触及包块等肠道症状明显。

5.热淋:以小便频急、炽热、涩痛为主症,带下不多,妇科检查无特殊发现。

中医医治

辨证论治:

1.胞宫积热证:发热头痛,小腹疼痛拒按,带下量多,色黄或赤白相兼,质稠秽臭,口干饮冷,小便短黄,大便秘结或溏泻不爽,舌质红,苔黄腻,脉滑数。清热解毒。银翘红酱解毒汤加大黄、黄柏、茯苓、茵陈等。

2.胞宫湿热证:低热起伏,少腹坠胀疼痛,腰酸纳差,带下色黄,质稠臭秽,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。清热化湿。二妙散合龙胆泻肝汤加减。

3.瘀滞胞脉证:少腹坠胀、刺痛、拒按,腰骶酸楚,经行不顺畅,夹有血块,少腹或可扪及包块,舌质暗或有斑点,脉弦涩。活血行气。少腹逐瘀汤加败酱草、益母草等。

4.正虚邪恋证:少腹隐痛、坠胀,腰骶酸楚,劳累、性交、排便及经行后加重,带下量多,低热,少腹或可扪及包块,舌淡色暗,苔腻,脉弦。扶正法邪。慢盆汤加败酱草、益母草等。

中药

1. 五福化毒丸:具有清热解毒、凉血消肿之功效。主治热毒蕴积所致的各种疾病,可用于治疗急性腹膜炎。每次1丸,每日3次,口服。

2. 金莲花片:具有清热解毒的作用。主治各种急性炎症,可用于治疗盆腔腹膜炎。每次3~4片,每日3次,温开水送服。

3.妇科千金片,每次4片,日3次。

4.金鸡片,每次4片,日3次。

针灸

(1)体针疗法:三阴交、关元、归来,中极、肾俞、8髎,每次选2~3穴,1次/日,10天为1疗程。

(2)耳针疗法:子宫、卵巢、内分泌、肾上腺、肾。

中西医结合成都神康癫痫病医院医治

1.单方验方:红藤、败酱草、蒲公英、鸭跖草、紫花地丁各30g,煎汤灌肠、1次/日。10~15天为1疗程。

2.当归12g、丹参15g、制乳没各4.5g、水煎服,1剂/日。3.丹参或据证配方,重庆治疗癫痫病哪家医院好行成都治疗癫痫最好的医院电离子导入疗法。


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